脊髓损伤是什么病?脊髓损伤(spinalcordinjury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在.....[详细]

您的位置:首页 > 康复问答 >

震颤麻痹的康复治疗

发布时间:2014-06-24 编辑:ly 阅读:

    震颤麻痹是一种病因不明,缓慢进行性发展的中枢神经系退行性疾病。表现为运动迟缓与减少,肌肉僵直,静止性震颤和姿势不稳四大特征。

    (1)病因 病理学发现脑干中黑质、蓝斑处的色素细胞与其它细胞群消失。黑质的神经元本来投射到尾核和苍白球,它们的消失使尾核与苍白球区域多巴胺神经递质耗竭。帕金森氏症通常于40岁后发病,发病率随年龄而逐步增加。

    (2)症状、体征 50%~80%起病缓慢。

    ①震颤:约占2/3,其特征为静止时发生,运动和睡眠时消失。最初出现在一手,呈4~8次/s捻丸样震颤,以后可双手,双臂,最后双腿;下颚、舌、前额、眼睑可能累及,只有声带例外。

    ②肌肉僵直:肌张力增高,可呈“铅管样”,伴有震颤时则呈“锯齿样”,无感觉异常。有效肌力减弱,快速完成连续动作能力减退。

    ③动作减少缓慢:包括启动、完成和中止能力下降。面部表情呆板,眨眼减少,口常张开。由于动作减少与远端肌控制困难,所以出现“小写症”。行走时起步困难,步态蹒跚而步距缩短,双臂弯曲而不能自然摆动,步伐可不自觉地加快,为了避免跌倒,出现跑步样慌张步态。

    ④姿势异常和失稳:典型患者由于屈肌张力高表现弯腰屈背,坐在椅子中很少两腿交叉或改变体位。行走中无正常跟足步,转身不便,因缺少姿势反射,易跌倒。⑤其它:可有自主神经障碍,包括直立性低血压、流口水、便秘等。

    (3)药物治疗:均为对症性,并尽量保留独立生活能力。药物治疗补充多巴,并加用减少外周多巴代谢的卡比多巴。

    (4)康复治疗 ①睡硬板床以减轻挛缩和改善床上活动。②预防直立性低血压:缓慢改变体位,应用弹力袜,腹带。③规律进食(低蛋白),但应考虑营养平衡和需要。必要时多巴类药物饭前30 min服用,以改善咀嚼和吞咽。④定期测量肺活量。⑤运动治疗:应用放松技术以减轻肌强直。作缓慢节律性旋转动作,包括脊柱的运动。增进和改善关节活动能力,可作牵张。多练习动作的控制能力。鼓励在服药后多作步行,以起到有氧训练目的。



★★★编后语:南京瑞海博康复医院为患者提供、多层次、多方位、多途径、多学科合作的康复医疗解决方案。所有的患者都以日常功能为目标,制定合理严谨的个性化康复计划,采取针对性整体解决方案。医院引进最先进的仪器设备,科学治疗,寓治于乐;引进国际治疗理念,提升治疗水平;物理治疗、传统治疗、康复工程及康复心理等途径结合,在最短的时间内,以患者最低的康复成本,达到最佳的康复效果。



相关新闻
为什么肢体发麻也要当心中风
偏瘫多年的患者还能康复吗
为什么会痉挛和疼痛?
偏瘫一侧肢体为什么会疼痛?
偏瘫患者进行被动运动时应注意哪些问题?

 

地 址:南京市雨花区绕城公路铁心桥服务区南区 邮政编码:210000
咨询电话:400-8625-000     E-Mail:ruihaibo@sinorehab.com

如引用本站文章或涉及版权问题,请速与我们联系
南京瑞海博康复医院 版权所有
苏ICP备13031326号